22.04.2020     0
 

Инструкция по охране труда для медицинской сестры по водолечению


1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

— обучение по охране труда, проверку знаний требований охраны труда;— обучение правилам электробезопасности, проверку знаний правил электробезопасности в объеме должностных обязанностей;— обучение правилам работы с сосудами, находящимися под давлением, проверку знаний правил работы с сосудами, находящимися под давлением, в объеме должностных обязанностей;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

— обучение правилам пожарной безопасности, проверку знаний правил пожарной безопасности в объеме должностных обязанностей;— обучение методам оказания первой помощи пострадавшему при несчастных случаях на производстве;— теоретическое и практическое обучение безопасным приемам выполнения работ;— проверку знаний безопасных приемов и методов выполнения работ;

— вводный и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте;— стажировку на рабочем месте (в течение 3-14 смен в зависимости от стажа, опыта и характера работы);— предварительный и периодические медицинские осмотры.1.3. Медсестра должна проходить обучение по охране труда в виде: вводного инструктажа, первичного инструктажа на рабочем месте в объеме программы подготовки по профессии, включающей вопросы охраны труда и требования должностных обязанностей по профессии.1.4.

Вводный инструктаж проводит работник службы охраны труда или работник, его замещающий, со всеми принимаемыми на работу по программе, утвержденной работодателем и согласованной с профсоюзным комитетом или иным представительным органом работников.1.5. Первичный инструктаж на рабочем месте проводит должностное лицо, определенное приказом, индивидуально до начала производственной деятельности работника по программе охраны труда по профессии.1.6.

В процессе работы медсестра должна проходить повторные, не реже одного раза в шесть месяцев, и внеплановые инструктажи, а также периодические медицинские осмотры.1.7. Медсестра, своевременно не прошедшая соответствующий инструктаж по охране труда, ежегодную проверку знаний по охране труда, периодический медицинский осмотр, к работе не допускается.1.8.

В процессе выполнения работ на медсестру могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:— острые кромки, заусенцы и неровности поверхностей медицинского инвентаря, инструмента и приспособлений;— повышенная температура воздуха рабочей зоны;— повышенная влажность воздуха;— повышенный уровень шума на рабочем месте;

— токсическое воздействие различных химических веществ (входящие в состав растворов для ванн, медицинских препаратов, дезинфицирующих, моющих и др. средств) на организм человека;— химические ожоги при попадании на кожу или в глаза растворов на основе агрессивных химических веществ;— опасность нанесения физических травм со стороны пациентов;

— опасность поражения электрическим током;— психоэмоциональное напряжение, переутомление;— взрывоопасность.1.9. Источники возникновения вредных и опасных производственных факторов:— неисправное медицинское оборудование или неправильная его эксплуатация;— неисправное электрооборудование или неправильная его эксплуатация;

— острые кромки, заусенцы и шероховатости на поверхности оборудования и инструмента;— отсутствие, неисправность, неправильная эксплуатация СИЗ;— непосредственный контакт с химическими веществами, оказывающий вредное воздействие;— неисполнение или ненадлежащее исполнение должностной инструкции, инструкций по охране труда, правил внутреннего трудового распорядка, локальных нормативных актов, регламентирующих порядок организации работ по охране труда, условия труда на объекте.1.10.

Медсестра извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.1.11. Медсестра обеспечивается спецодеждой и спецобувью в соответствии с действующими нормами.1.12.

https://www.youtube.com/watch?v=cLizaKim858

Выдаваемые специальная одежда, специальная обувь и другие средства индивидуальной защиты должны соответствовать характеру и условиям работы, обеспечивать безопасность труда, иметь сертификат соответствия.1.13. Средства индивидуальной защиты, на которые не имеется технической документации, к применению не допускаются.1.14.

Личную одежду и спецодежду необходимо хранить отдельно в шкафчиках и гардеробной. Уносить спецодежду за пределы предприятия запрещается.1.15. Медсестра должна знать:— теоретические основы сестринского дела, лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

— медицинскую этику, психологию профессионального общения;— правила получения, учета, хранения лекарственных средств (в т.ч. препаратов строгой отчетности);— порядок приготовления растворов для ванн;— порядок проведения водолечебных процедур;— устройство используемого медицинского оборудования, принцип его работы, правила его эксплуатации и обслуживания;

— требования, предъявляемые к качеству выполняемых работ (услуг), к рациональной организации труда на рабочем месте;— безопасные приемы при производстве работ;— мероприятия по предупреждению аварийных ситуаций;— порядок действий при ликвидации аварийных ситуаций;— действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы;

— назначение средств индивидуальной защиты, уметь ими пользоваться;— правила и нормы по охране труда;— правила внутреннего трудового распорядка, установленные на предприятии;— требования настоящей инструкции, инструкции о мерах пожарной безопасности, инструкции по электробезопасности, руководствоваться ими в своей деятельности;

— уметь оказывать первую помощь пострадавшим, пользоваться средствами пожаротушения при возникновении пожара, вызвать пожарную охрану.1.16. Во время нахождения на территории организации, в производственных и бытовых помещениях, на участках работ и рабочих местах медсестра обязана:— своевременно и точно выполнять правила внутреннего трудового распорядка, распоряжения администрации при условии, что она обучена правилам безопасного выполнения этой работы;

— соблюдать требования локальных нормативных актов по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии, регламентирующие порядок организации работ на объекте;— соблюдать дисциплину труда, режим труда и отдыха;— бережно относиться к имуществу работодателя;— выполнять только входящую в ее служебные обязанности работу, работать по заданию непосредственного руководителя.1.17.

1.1. К работе в акушерском отделении в должности палатной медицинской сестры допускаются лица не моложе 18 лет, с законченным средним профессиональным образованием, прошедшие медосмотр и не имеющие медицинских противопоказаний, прошедшие вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда и пожарной безопасности с оформлением в журнале регистрации инструктажей, с обязательной подписью лица, получившего инструктаж, и лица, проводившего инструктаж, обучение безопасным приемам работы, проверку знаний по охране труда и безопасных приемов и методов работы, а также инструктаж на I группу допуска по электробезопасности.1.2.

В процессе выполнения должностных обязанностей медицинской сестры на работника могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:— повышение значения напряжения в электрической сети, замыкание которой может произойти через тело человека;— инфицированность от больных с открытыми формами туберкулеза и (или) их выделений;

— инфицированность вирусами гепатита В, ВИЧ при работе с вирусоносителями;— постоянное психоэмоциональное напряжение, связанное с работой с больными в бессознательном состоянии или с измененными формами сознания;— попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств;

— специальной одеждой и обувью;— защитными одноразовыми медицинскими масками (не менее 3-х штук на 6-ти часовую смену), а при работе с вирусоносителями – масками с защитным экраном;— одноразовыми хирургическими перчатками;— помещения, в которых применяются газонаркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией;

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

— во всех рабочих помещениях должны соблюдаться санитарно-гигиенические нормативы по температурному режиму.1.4. Палатная медицинская сестра должна соблюдать правила личной гигиены как для защиты себя от инфицирования, так и для защиты пациентов от нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций. Перед и после каждой манипуляции или любого другого контакта с пациентами мыть руки тёплой проточной водой с жидким или одноразовым мылом, затем обработать их имеющимся сертифицированным бактерицидным средством для обработки кожных покровов;1.5.

— при попадании на кожу немедленно обработать кожу 70° этиловым спиртом, затем обмыть проточной водой с мылом и повторно обеззаразить 70° раствором спирта;— при попадании на слизистые оболочки немедленно обработать (не втирая!) 0,05% раствором марганцовокислого калия (при попадании материала в рот – 3-4 раза прополоскать рот и горло 0,05% раствором марганцовокислого калия);

— при уколах и порезах выдавить кровь из ранки и обработать ранку 5% спиртовым раствором йода.1.7. Помещения, в которых применяются газо-наркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией;1.8. В целях предупреждения возникновения заболеваний палатная медицинская сестра должна не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры.1.9.

Медицинская сестра обязана соблюдать правила внутреннего распорядка, действующие правила охраны труда. Принимать пищу и курить только в специально отведенных местах.1.10. О каждом несчастном случае на производстве пострадавший или его очевидец немедленно должны известить непосредственного руководителя — заведующего акушерским отделением патологии беременности.1.11.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Правильно надеть санитарно-гигиеническую одежду и обувь, средства индивидуальной защиты, убрать волосы под головной убор и застегнуть рукава. Запрещается закалывать санитарную одежду, колпак иголками и хранить в карманах булавки, стеклянные и острые предметы.2.2. Проверить чистоту рабочего места, все, что для работы не потребуется, убрать в соответствующее место.2.3.

Предлагаем ознакомиться  Порядок обмена медицинских полюсов

Проверить исправность освещения: общего и местного. Светильники местного и общего освещения должны иметь соответствующую защитную арматуру, предохраняющую органы зрения персонала от слепящего действия ламп.2.4. Проветрить помещение (включить вентиляцию, открыть фрамуги).2.5. Подготовить рабочее место, простерилизованный инструментарий, перевязочный материал к приему пациентов.2.6.

2.1. Перед началом рабочей смены палатная медицинская сестра должна переодеться в спецодежду, убрать волосы под головной убор.2.2. Проверить готовность к работе оборудования, приборов, аппаратов и убедиться в их исправности. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре;2.3.

Проверить исправность магистралей с медицинскими газами, и их соединительных элементов. Убедиться в наличии медицинских газов. В случае обнаружения неисправностей, отсутствия медицинских газов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре;2.4. Убедиться в наличии на рабочем месте первичных средств пожаротушения;2.5. Убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки), при необходимости получить их у ответственного лица по отделению.

2.1. Проверить наличие и исправность средств индивидуальной защиты, надеть их и полагающуюся по нормам спецодежду и спецобувь (костюм (халат), шапочку, тапочки, при необходимости фартук ПВХ с нагрудником, полусапоги резиновые, респиратор, защитные очки), привести все в порядок.2.2. Застегнуть спецодежду на все пуговицы, заправить свисающие концы за пояс.

Не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.2.3. В течение рабочего дня содержать одежду в чистоте.2.4. Вымыть руки с мылом. Ногти на руках должны быть коротко подстрижены, не накрашены лаком и без украшений.2.5. Получить задание от руководителя на выполнение работ.2.6. Проверить работу местной вытяжной вентиляции, а также источника подачи воды и сжатого воздуха.2.7.

Проверить наличие и исправность водолечебного и иного оборудования (вытяжных шкафов и др.), инструментов, приспособлений, удобно разместить их.2.8. Проверить наличие и исправность контрольно-измерительных приборов (процедурных часов, термометров для измерения температуры воды и др.), сроки поверки манометров.

Поверка манометров с их опломбированием или клеймением должна производиться не реже одного раза в 12 месяцев.2.9. Проверить герметичность трубопроводов, отсутствие протечек воды.2.10. Проверить наличие и достаточность химических веществ, иных ингредиентов для приготовления растворов для ванн, наличие и маркировку газовых баллонов.2.11.

Подготовить рабочее место для безопасной работы:— произвести его осмотр, убрать все лишние предметы, не загромождая при этом проходы;— проверить подходы к рабочему месту, пути эвакуации на соответствие требованиям охраны труда;— проверить наличие и исправность ограждений, предохранительных устройств, защитных блокировок;

— установить последовательность выполнения операций;— проверить наличие противопожарных средств, аптечки (ее комплектацию).2.12. Проверить внешним осмотром:— отсутствие трещин и сколов на корпусах розеток и выключателей, а также отсутствие оголенных контактов;— надежность закрытия всех токоведущих и пусковых устройств оборудования;

— наличие и надежность заземляющих соединений (отсутствие обрывов, прочность контакта между металлическими нетоковедущими частями оборудования и заземляющим проводом);— целостность изоляции электропроводов и питающих шнуров электроприборов, исправность предохранительных устройств;— достаточность освещения рабочего места;

— надежность закрепления ламп накаливания, люминесцентных и кварцевых ламп. Не допускается применение ламп накаливания и люминесцентных ламп без светорассеивающей арматуры;— состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, луж и др.).2.13. Обо всех обнаруженных неисправностях оборудования, инвентаря, электропроводки и других неполадках сообщить своему непосредственному руководителю и приступить к работе только после их устранения.2.14.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

При работе с токсическими химическими веществами, а также при иных работах, связанных с повышенной опасностью, пройти целевой инструктаж и получить наряд-допуск.2.15. Медсестре не следует приступать к работе при наличии следующих нарушений требований охраны труда:— при наличии неисправности, указанной в инструкции по эксплуатации завода-изготовителя оборудования, при которой не допускается его применение;

— при несвоевременном проведении очередных испытаний (технического освидетельствования) оборудования;— при отсутствии или неисправности инструментов или приспособлений, отсутствии или недостаточности необходимых химических веществ, ингредиентов и др.;— при отсутствии или неисправности средств индивидуальной защиты;

Инструкция по охране труда для медицинской сестры по водолечению

— при отсутствии противопожарных средств, аптечки;— при недостаточной освещенности рабочего места и подходов к нему;— при невыполнении предписаний органов государственного надзора;— при отсутствии постоянного контроля со стороны ответственных лиц за безопасное производство работ;— без прохождения целевого инструктажа на производство разовых работ, не связанных с его должностными обязанностями, а также работ, связанных с повышенной опасностью;— без прохождения периодического медицинского осмотра.

2.1. Перед началом работы медицинская сестра урологического кабинета обязана:— убедиться в отсутствии посторонних лиц в помещении;— убедиться в отключении бактерицидных облучателей;— снять личную одежду и обувь и убрать их в индивидуальный шкаф;— надеть установленную по действующим нормам, санитарно-гигиеническую одежду (спецодежду) и обувь;

— подготовить к работе своё рабочее место, убрать всё лишнее и мешающее работе;— проверить наличие и исправность средств индивидуальной защиты и защитных средств;— в отсутствии видимых повреждений защитных кожухов медицинских приборов;— в наличии огнетушителя в служебном помещении;— врач-эндокринолог обязан проверить исправность работы используемых электроприборов и другого электрооборудования, местного освещения и иного оснащения рабочего места, инструментов и другого оборудования;

— проверить наличие и надёжность заземляющих устройств, используемых в работе приборов и аппаратуры; работа с оборудованием без заземления запрещается.— проверить исправность и пригодность средств для проведения обследования и лечения больных;— в том, что помещение проветривается.2.2. К работе приступать при полной готовности к её выполнению и после устранения обнаруженных недостатков.2.3.

Медицинская сестра урологического кабинета обязана соблюдать следующие пункты в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10:— п.12.4 Гигиеническая обработка рук,— п.12.4.7 Использование перчаток.2.4. Для профилактики профессионального инфицирования проверить обработку поверхностей служебного помещения дезинфицирующим средством «Актофлайн» (раствор, салфетки).2.5.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Во время работы медицинская сестра урологического кабинета обязана:— следить за исправностью инвентаря, спецодежды, резиновых перчаток;— все повреждения кожи на руках (пальцах) должны быть заклеены лейкопластырем или напальчником;— работу с пациентами (пострадавшими) проводить с защитой рук перчатками;

— соблюдать меры предосторожности при выполнении манипуляций во время проведения лечебных мероприятий.3.2. При выполнении манипуляций при приготовлении рабочих растворов:— использовать средства индивидуальной защиты;— рабочие растворы готовить в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали) или пластмассовых ёмкостях с крышками;

— действовать согласно инструкции по виду работ при приготовлении растворов дезинфицирующих средств (правила приготовления, меры предосторожности, первая помощь).3.3. Применять дезинфицирующие средства применять способами:— протирание (жёсткая мебель, оборудование);— орошение.3.4. Приготовление рабочих растворов и хранение рабочих растворов проводить в помещении, оборудованном приточно-вытяжной вентиляцией или в хорошо проветриваемом помещении.

Ёмкости с дезинфицирующими растворами должны быть закрыты и открываться только при необходимости; хранить в прохладном, тёмном месте, отдельно от лекарственных препаратов.3.5. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук биологическими жидкостями, следует проводить в резиновых перчатках. Резиновые перчатки, снятые единожды, подлежат дезинфекции и утилизации, как отходы класса Б по утверждённой схеме.

3.1. Выполнять только ту работу, которая регламентирована должностной инструкцией и поручена руководителем работ, безопасными приемами, внимательно и осторожно.3.2. Запрещается выполнять распоряжения и задания, противоречащие требованиям охраны труда.3.3. Содержать в чистоте рабочее место в течение всего рабочего дня и не загромождать его посторонними и ненужными предметами, мусором, а также поддерживать порядок и чистоту в помещениях и на территории организации.3.4.

Палатной медсестре необходимо:— стараться работать при естественном освещении, это вызывает наименьшее утомление глаз;— во избежание усталости сохранять правильную посадку за работой, правильное положение рук, не напрягать плечи;— соблюдать инструкции по охране труда и мерах пожарной безопасности, правила личной гигиены (перед едой и выполнением работы тщательно мыть руки водой с мылом), режим труда и отдыха.

Для снижения нервно-психических нагрузок необходимо правильно регулировать режим труда и отдыха;— следить за освещением помещения и рабочего места;— не принимать пищу и не оставлять одежду на рабочем месте, прием пищи разрешается только в специально оборудованных местах.3.5. В зависимости от характера деятельности медицинская сестра может работать в положении сидя или стоя.

Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени, остальное время, стоя или перемещаясь3.6. Во время работы медицинская сестра должна неукоснительно соблюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Перед и после каждой манипуляции с оборудованием, инструментом и пациентом медицинская сестра должна мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов;3.7.

Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:— мыть руки водой не ниже комнатной температуры;— просушивать их индивидуальным полотенцем;— не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.3.8. При работе с оргтехникой соблюдать осторожность:— не прикасаться к шнурам питания и кабелям интерфейса и все операции с ними производить в выключенном состоянии;

Предлагаем ознакомиться  СОУТ периодичность и сроки проведения

— пользоваться неисправными выключателями;— применять неисправные электроприборы, электросветильники. Следует применять только исправные бытовые электроприборы и используемое оборудование;— брать в руки оборванные, висящие или лежащие на полу (земле) электропровода и наступать на них — они могут находиться под напряжением;

— подходить к электрощитам, открывать двери электрощитов и электрошкафов;— прикасаться к токоведущим частям электроприборов, клеммам, неизолированным или поврежденным электропроводкам, к арматуре освещения;— допускать эксплуатацию оголенных проводов и касания ими труб отопления, водопроводов, конструктивных элементов здания;

— включать в осветительную сеть переносные токоприемники (настольные лампы, бытовые и другие электроприборы) без штепсельных розеток;— пользоваться разбитыми выключателями и розетками;— пытаться устранить самостоятельно неполадки электрооборудования (освещение и т.п.). В этом случае необходимо вызвать электромонтера, сообщить руководителю.

3.1. Во время работы (процедур) необходимо:— следить за чистотой санитарной одежды и рук (ногти рук должны быть коротко подстрижены);— мыть руки теплой водой с мылом до и после приема пациентов и работы в процедурной;— тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем;— не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных аллергенов (антибиотиков, новокаина и т.д.).3.2.

При подготовке к проведению инъекции следует проверить целостность шприца, ампулы, флакона и т.д. проверить этикетку на флаконе, либо на ампуле – название вводимого лекарственного препарата, сроки хранения, стерильность.3.3. Хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке запрещается.3.4.

Ампулы открывать в соответствии с инструкцией, предварительно подпиливая её специально имеющимися для этого в укладке пилочками-ножами.3.5. Использованные ампулы выбрасывать в урну и следить, чтобы стекло не попало на пол, на рабочее место, для предотвращения травм при уборке.3.6. Чтобы не допустить передачу инфекции необходимо весь инструментарий после проведения процедур подвергать дезинфекции.3.7.

Многоразовый инструментарий перед стерилизацией подлежит обязательному обеззараживанию и предстерилизационной обработке в смеси 6% перекиси водорода с моющими средствами при температуре 50°С в течение 60 мин., после чего промывается в проточной воде.3.8. После предстерилизационной обработки инструментарий подвергается контролю на скрытую кровь и остатки моющих средств (1%, но не менее 3-5 изделий одного наименования одновременно обработанного).3.9.

Инструменты, давшие положительные пробы на кровь, обрабатывают повторно, а содержащие остаточное количество моющих средств повторно промывают проточной водой.3.10. При работе с дезинфицирующими средствами:— к работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по обязанностям, по охране труда, мерам предосторожности и профилактике случайных отравлений;

— лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим веществам и средствам к работе не допускаются;— приготовление моющих растворов и ручная предстерилизационная очистка инструментария осуществляется в резиновых перчатках;— хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые инструменты в плотно закрывающихся емкостях;

— необходимо строго соблюдать последовательность и точность всех этапов обеззараживания и мойки, обеспечивающих максимальное удаление с обрабатываемых объектов остатков моющих и дезинфицирующих средств.3.11. Запрещается включать бактерицидную лампу открытого типа в присутствии людей в помещении. Обеззараживание воздуха проводится в специально отведенное для этого время по графику.3.12.

Запрещается переноска стеклотары как пустой, так и наполненной в руках. Необходимо получать медикаменты в свою тару. Для транспортировки медикаментов можно использовать: сумку из прочной мешковины, корзину пластмассовую, тележку и т.д.3.13. Осторожно обращаться с горячей водой. Обо всех неисправностях кранов сообщить сестре-хозяйке и вызвать слесаря-сантехника для ликвидации аварийного состояния.

3.1. Выполнять только ту работу, по которой прошла обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущена работником, ответственным за безопасное выполнение работ.3.2. Не допускать к своей работе необученных и посторонних лиц (в т.ч. пациентов).3.3. Применять необходимые для безопасной работы исправное оборудование, инструмент, приспособления;

использовать их только для тех процедур, для которых они предназначены.3.4. Следить за работой оборудования, аппаратуры и показаниями приборов.3.5. Периодически проводить визуальный профилактический осмотр оборудования.3.6. При обнаружении неисправного оборудования, приспособлений, оснастки, инструмента, других нарушений требований охраны труда, которые не могут быть устранены собственными силами, и возникновении угрозы здоровью, личной или коллективной безопасности медсестре следует сообщить об этом руководству.

Не приступать к работе до устранения выявленных нарушений.3.7. При работе с электрооборудованием, измерительными приборами соблюдать правила их эксплуатации в соответствии с инструкциями по охране труда.3.8. Прекратить работу с использованием электрооборудования при:— появлении постороннего шума, запаха гари, прекращении подачи электроэнергии;

— отсутствии или неисправности защитного заземления;— нечеткой работе выключателя;— неисправности предохранительных и блокировочных устройств, крепежных устройств, ограждений и других средств защиты;— повреждении штепсельного соединения, изоляции кабеля;— при открытых токоведущих частях;— появлении на корпусе оборудования ощутимого электрического тока;

— поломке или появлении трещин в корпусе машины (прибора).3.9. Процедуры проводить в соответствии с порядком их проведения, с учетом температурных и временных режимов.3.10. Перед отпуском процедуры предупредить пациента о порядке его поведения во время процесса, погружении в ванну, приеме процедуры, выходе из ванны и др.3.11.

Вентили, краны на трубопроводах открывать медленно, без рывков и больших усилий.3.12. Применяя различные виды душей (душ Шарко, шотландский), при функционировании которых используется струя воды под давлением, избегать ее направления в лицо, голову, на молочные железы и половые органы пациента.3.13.

Приготовление растворов для ванн осуществлять в вытяжном шкафу, подключенном к вытяжной вентиляции. При приготовлении и использовании растворов применять резиновые перчатки.3.14. Все повреждения на коже рук перед надеванием перчаток заклеивать клеем БФ или лейкопластырем.3.15. Во время приготовления растворов не касаться руками в перчатках своих глаз, носа, рта, незащищенных участков кожи.3.16.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

После выполнения работы и снятия перчаток руки тщательно вымыть с мылом под теплой проточной водой не менее 10 секунд. Нельзя использовать жесткие щетки для мытья рук. При вытирании рук следует избегать втирающих движений, использовать только индивидуальное полотенце.3.17. Перчатки, снятые единожды, повторно не используются.

Использованные перчатки замачивать в дезинфицирующем растворе.3.18. Не допускать попадания на кожу рук химических реактивов, едких веществ.3.19. Соблюдать правила получения, учета, хранения лекарственных средств, в т.ч. препаратов строгой отчетности.3.20. Растворы лекарственных препаратов, применяемых для процедур, а также сами лекарственные средства хранить в запирающихся шкафах, соблюдая условия их хранения, указанные на упаковке.3.21.

При хранении предусматривать размещение лекарственных средств с учетом деления на группы: по способу применения, по степени токсичности, а также согласно их физико-химическим свойствам и влиянию на них различных факторов внешней среды.3.22. Кроме того, в каждом отделении шкафа должно быть деление на порошки, микстуры, ампулы, таблетки и др.3.23.

Пахучие и красящие вещества должны быть размещены в отдельном шкафу, а лекарственные средства, требующие хранения в прохладном месте, — в холодильниках, оборудованных термометрами.3.24. Соблюдать осторожность при работе со стеклянными предметами, ртутными градусниками.3.25. Отслеживать целостность стеклянных деталей оборудования, не использовать поврежденные стеклянные предметы.3.26.

Соблюдать особую осторожность при выполнении работ с газовыми баллонами, выполнять правила их эксплуатации в соответствии с требованиями инструкции по охране труда.3.27. Перемещение баллонов должно производиться на специально приспособленных для этого тележках. Не допускается бросать, подвергать ударам баллоны, а также носить баллоны на плечах.3.28.

При выполнении работ медсестре следует правильно применять спецодежду, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты.3.29. Быть внимательной, не отвлекаться посторонними делами и разговорами.3.30. При совместной работе согласовывать свои действия с действиями других работников.3.31. Заметив нарушение требований охраны труда другим работником, медсестре следует предупредить его о необходимости их соблюдения.3.32.

Соблюдать правила перемещения в помещении и на территории организации, пользоваться только установленными проходами.3.33. Содержать рабочее место в чистоте, не загромождать проходы к рабочему месту.3.34. Правильно выполнять приемы работы.3.35. Выполнять санитарные нормы и соблюдать режимы работы и отдыха.3.36.

Соблюдать установленные режимом рабочего времени регламентированные перерывы в работе.3.37. Соблюдать правила пожарной безопасности, требования настоящей инструкции, др. локальных нормативных актов, регламентирующие порядок организации работ по охране труда, условия труда на объекте.3.38. Строго выполнять в установленные сроки приказы и распоряжения руководства, должностных лиц, ответственных за осуществление производственного контроля, а также предписания представителей органов государственного надзора.3.39.

Предлагаем ознакомиться  Кто занимается охраной и управлением наследством по закону РФ

При выполнении работ медсестре ЗАПРЕЩАЕТСЯ:— отлучаться с рабочего места без разрешения старшей медсестры, заведующего отделением;— покидать помещение во время использования медицинского и иного оборудования;— оставлять без присмотра лекарственные препараты, медицинские приборы, оборудование;— хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;

— перекладывать лекарственные средства из одной упаковки в другую, заменять этикетки;— хранить лекарственные препараты вместе с пищевыми продуктами, растворами для технических целей (обработки рук, инструментов, мебели, белья и т.д.) и др.— производить самостоятельное вскрытие и ремонт оборудования, приборов и аппаратуры.

Ремонт должен проводить специалист;— пользоваться неисправным оборудованием, а также приборами и оборудованием, обращению с которыми она не обучена;— производить работы без применения необходимых СИЗ;— производить работы при выключенной или неисправной вентиляции;— приступать к выполнению разовых работ, не связанных с ее прямыми обязанностями по специальности, без получения целевого инструктажа;

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

4.1. В случае возникновения нештатных (аварийных) ситуаций медицинская сестра урологического кабинета обязана действовать в соответствии с инструкцией, разработанной специалистом по гражданской обороне.4.2. К нештатным ситуациям в служебных помещениях относятся:— поражение электрическим током;— пожар;

— поломка коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции;— аварийное состояние стен, пола и потолка;4.3. При возникновении несчастного случая с пациентом медицинская сестра урологического кабинета обязана:— поставить в известность руководителей ЛПУ, действовать в соответствии с Положением «Порядок действий работников при несчастном случае на производстве», утверждённым приказом Главного врача.— эвакуировать пострадавшего после оказания всего положенного объема помощи на месте.

4.1. При ликвидации аварийной ситуации необходимо действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварий.4.2. При обнаружении неисправностей оборудования, приборов и аппаратуры, а также при возникновении иных условий, угрожающих жизни и здоровью работников и пациентов, медсестре следует прекратить работу и сообщить о них непосредственному руководителю работ (старшей медсестре, заведующему отделением) и работнику, ответственному за осуществление производственного контроля.4.3.

При появлении очага возгорания необходимо:— отключить электрооборудование;— прекратить работу;— организовать эвакуацию людей;— немедленно приступить к тушению пожара.4.4. При возгорании электрооборудования необходимо применять только углекислотные или порошковые огнетушители.4.5. При невозможности выполнить тушение собственными силами медсестре следует в установленном порядке вызвать пожарную команду и сообщить об этом непосредственному руководителю (старшей медсестре, заведующему отделением).4.6.

В случае получения травмы или ухудшения самочувствия медсестра должна прекратить работу, поставить в известность руководство и обратиться за медпомощью.4.7. В случае розлива едких веществ, химических реагентов и др. необходимо собрать пролитую жидкость в специальную емкость, используя средства индивидуальной защиты, проветрить помещение.4.8.

При химическом ожоге пораженное место необходимо промыть большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.4.9. После промывания пораженное место необходимо обработать раствором питьевой соды (чайная ложка соды на стакан воды).4.10. При попадании брызг или паров в глаза и полость рта необходимо промыть пораженные места большим количеством воды, а затем раствором борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды).

После обработки вызвать скорую медицинскую помощь.4.11. Если произошел несчастный случай, очевидцем которого стала медсестра, ей следует:— прекратить текущую работу;— немедленно сообщить непосредственному руководителю;— немедленно вывести или вынести пострадавшего из опасной зоны;— оказать пострадавшему первую помощь;

4.1. В случае взрыва или пожара палатная медицинская сестра должна:— вызвать пожарную охрану по телефону 101 или сообщить о пожаре на пост охраны нажатием на ручной пожарный извещатель (по внутренней связи);— организовать эвакуацию персонала и пациентов из опасной зоны;— принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте средствами пожаротушения;

— оказать первую помощь пострадавшим.4.2. В случае поражения электрическим током медицинская сестра должна:— освободить пострадавшего от действия электрического тока (отключить от электрической сети неисправное оборудование, а в случае невозможности – обесточить всё помещение);— оказать пострадавшему первую помощь.4.3.

В случае аварийного выхода из строя оборудования медицинская сестра должна:— обеспечить безопасность пациента и персонала;— доложить о случившемся заведующему отделением или руководителю;— организовать замену неисправного оборудование резервным.4.4. Оказать помощь пострадавшим при травмировании согласно инструкции.

При поражении электротоком следует немедленно отсоединить пострадавшего от электроцепи (выключить рубильник, отбросить электропровод деревянной палкой, доской), приступить к оказанию первой медицинской помощи.4.5. При неисправностях систем вентиляции, водоснабжения, канализации сообщить об этом заведующему отделением.4.6.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

При несчастном случае на производстве необходимо:— быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия скорой медицинской помощи по телефону 103;— сообщить о происшествии заведующему кабинета или ответственному (должностному) лицу, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.

4.1. При возникновении аварийной ситуации необходимо сообщить руководителю подразделения.4.2. При попадании на незащищенную кожу следует немедленно обильно промыть пораженное место проточной водой.4.3. При отравлении через дыхательные пути следует срочно удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое чистое помещение.

— немедленно сообщить руководителю и в ближайшую пожарную часть по телефону 101 (при этом назвать адрес клиники, место возникновения пожара, свою фамилию) и сообщить на пост охраны (нажать ручной пожарный извещатель).4.7. Принять меры по эвакуации людей, тушению пожара и сохранности материальных ценностей.4.8. Руководство за ликвидацией аварийной ситуации возлагается на руководителя или на другое административное лицо, прибывшее на место.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. Закончить работу, отключить оборудование, вентиляцию.5.2. Спустить воду из ванны.5.3. Осмотреть рабочее место, проверить чистоту и порядок.5.4. Убрать в места хранения используемые инструменты, приспособления, приборы, лекарственные средства и др.5.5. Снять санитарно-гигиеническую одежду, обувь.

Убрать ее в индивидуальный шкаф. Разовые респираторы сдать в утилизацию.5.6. Тщательно вымыть руки, лицо и другие открытые участки тела теплой водой с мылом, кожу смазать смягчающим кремом. При необходимости принять душ.5.7. Доложить непосредственному руководству (старшей медсестре, заведующему отделением) обо всех нарушениях производственного процесса, требований охраны труда, случаях травматизма на производстве.

5.1. Выключить и обесточить приборы.5.2. Убрать в установленные места медицинский инструмент.5.3. Проверить закрытие ёмкостей с дезинфицирующими средствами.5.4. Разовые средства индивидуальной защиты сдать в утилизацию.5.5. Привести рабочее место в порядок.5.6. Проверить работу санитарки по проведению уборки помещений5.7.

5.1. После окончания рабочей смены медицинская сестра должна:— убрать своё рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечек медицинских газов;— провести необходимые санитарно-гигиенические мероприятия (при необходимости ещё раз тщательно вымыть руки и обработать из лицензионным бактерицидным препаратом), принять гигиенический душ, переодеться в обычную одежду;

— рабочую одежду поместить в специально отведённый для неё шкаф, отдельный от шкафа, в котором храниться обычная одежда.5.2. Средства индивидуальной защиты необходимо обработать в соответствии с требованиями и убрать в отведенное для этого место. Вымыть руки и смягчить кожу рук кремами.5.3. Обо всех обнаруженных неисправностях и недостатках палатная медицинская сестра должна доложить заведующему отделением или руководителю.

5.1. Привести в порядок свое рабочее место. Собрать отработанный инструментарий, провести его дезинфекцию и предстерилизационную очистку, сдать отработанное белье в прачечную.5.2. Подготовить перевязочный материал для стерилизации и отнести его в централизованное стерилизационное отделение.5.3. Если был контакт рук с хлорными препаратами, кожу обработать водным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора.5.4.

После дезинфекции и очистки инструментария, разложить его по наборам согласно процедурного плана, с последующей стерилизацией укладок с инструментарием.5.5. Снять санитарную одежду и повесить в шкафчик. Средства индивидуальной защиты необходимо обработать в соответствии с требованиями и убрать в отведенное для этого место.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Вымыть руки и смягчить кожу рук кремами «Сестричка», «Идеал», «Янтарь».5.6. Проверить все ли краны с водой выключены. Выключить электрооборудование. Выключить вентиляцию.5.7. Произвести заключительную дезинфекцию стерильной зоны.5.8. Выключить освещение.5.9. Обо всех неисправностях сообщить заведующему отделением.


Свежие комментарии
    Рубрики
    Adblock detector